kista dermoid

|
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
 243 views
of 7

Please download to get full document.

View again

Description
bedah
Share
Transcript
  BAB IITINJAUAN PUSTAKADefinisi  Kista dermoid adalah kelainan bawaan yang timbul di daerah fusi embrional ectoderm. Kistadermoid merupakan suatu choristoma yang bersifat kongenital atau didapat, dilapisi oleh keratinizing   epidermis dengan struktur dermis di dalamnya seperti folikel rambut, kelenjar keringat, dan kelenjar sebasea. Kista dermoid berisi cairan sebasea, keratin, kalsium, dan kristalkolesterol. Sekitar 10-50 kista dermoid merupakan kista dermoid orbital. 1,! Predileksi Kista ini umumnya terdapat di daerah muka, terutama di pinggir luar antara atas tulang orbitadan pangkal hidung. Kista juga dapat timbul di abdomen, o arium, punggung, rafe medianskrotum dan perineum. 1 Anatomi, histologi, dan fisiologi kulit Kulit merupakan organ terbesar tubuh, terdiri dari ! bagian yaitu lapisan sel di permukaanyang disebut dengan epidermis , sekat antara dermis dan epidermis yaitu membrana basal, danlapisan jaringan ikat yang lebih dalam, dikenal sebagai dermis. # $ambar 1. %natomi dan histologi kulit &apisan epidermis terdiri dari 5 stratum yaitu' stratum korneum, stratum lusidum, stratumgranulosum, stratum spinosum, dan stratum basale. #  $ambar (. &apisan-lapisan epidermis 1.Stratum Korneum )lapisan tanduk*' &apisan kulit paling luar yang terdiri dari sel gepengyang mati, tidak berinti, protoplasmanya berubah menjadi keratin )+at tanduk*(.Stratum &usidum. erletak di bawah lapisan korneum, lapisan sel gepeng tanpa inti, protoplasmanya berubah menjadi protein yang disebut eleidin. &apisan ini lebih jelas tampak  pada telapak tangan dan kaki.!.Stratum $ranulosum )lapisan keratohialin*. erupakan dua atau tiga lapis sel gepeng dengansitoplasma berbutir kasar dan terdapat inti di antaranya. utir kasar terdiri dari keratohialin.ukosa biasanya tidak mempunyai lapisan ini.#.Stratum Spinosum )stratum alphigi* atau  prickle cell layer   )lapisan akanta*. erdiri dari selyang berbentuk poligonal, protoplasmanya jernih karena banyak mengandung glikogen,selnya akan semakin gepeng bila semakin dekat ke permukaan. /i antara stratum spinosum,terdapat jembatan antar sel ) intercellular bridges * yang terdiri dari protoplasma dan tonofibrilatau keratin. erlekatan antar jembatan ini membentuk penebalan bulat kecil yang disebutnodulus i++o+ero. /i antara sel spinosum juga terdapat pula sel &angerhans.5.Stratum asalis. erdiri dari sel kubus )kolumnar* yang tersusun ertikal pada perbatasandermo-epidermal berbaris seperti pagar )palisade*. Sel basal bermitosis dan berfungsireproduktif. a.Sel kolumnar. rotoplasma basofilik inti lonjong besar, di hubungkan oleh jembatan antar sel. b.Sel pembentuk melanin )melanosit* atau clear cell. Sel berwarna muda, sitoplasma basofilik dan inti gelap, mengandung pigmen )melanosomes*.  embran basal adalah sekat antara dermis dan epidermis, terbentuk dari struktur proteinkhusus dan berfungsi melekatkan epidermis ke dermis. /i permukaan membran basal, melekatselapis stratum basal atau startum germinati um yang aktif bermitosis. Sel yang makin tua makinterdorong ke permukaan, memproduksi granul kerathohialin dan disebut keratinosit. Keratinositinilah yang membentuk epidermis. # &apisan /ermis )korium, kutis era,  true skin *. erdiri dari lapisan elastik dan fibrosadengan elemen-elemen selular dan folikel rambut. Secara garis besar dibagi menjadi ( bagianyaitu' # 1. ars apilare. agian yang menonjol ke epidermis, berisi ujung serabut saraf dan pembuluhdarah. (. ars etikulare. agian bawah yang menonjol ke subkutan. erdiri dari serabut penunjangseperti kolagen, elastin, dan retikulin. /asar )matriks* lapisan ini terdiri dari cairan kentalasam hialuronat dan kondroitin sulfat, dibagian ini terdapat pula fibroblas. Serabut kolagendibentuk oleh fibroblas, selanjutnya membentuk ikatan )bundel* yang mengandunghidroksiprolin dan hidroksisilin. Kolagen muda bersifat elastin, seiring bertambahnya usia,menjadi kurang larut dan makin stabil. etikulin mirip kolagen muda. Serabut elastin biasanya bergelombang, berbentuk amorf, dan mudah mengembang serta lebih elastis.%dneksa kulit terdiri atas kelenjar-kelenjar kulit, rambut dan kuku. #1. Kelenjar-kelenjar pada kulit terdiri atas' - Kelenjar Keringat )glandula sudorifera* Keringat mengandung air, elektrolit, asam laktat, danglukosa. p2 nya sekitar #-3,4. Kelenjar keringat ada dua macam yaitu' kelenjar ekrin kecil-kecil, terletak dangkal di dermis dengan secret encer, kelenjar ekrin terbentuk sempurna padaminggu ke (4 kehamilan dan berfungsi #0 minggu setelah kelahiran. Salurannya berbentuk spiral dan bermuara langsung pada kulit dan terbanyak pada telapak tangan, kaki, dahi, danaksila. Sekresi tergantung beberapa faktor dan saraf kolinergik, faktor panas, stressemosional. Kedua, kelenjar apokrin, lebih besar, terletak lebih dalam, secretnya lebih kental./ipengaruhi oleh saraf adrenergik, terdapat di aksila, aerola mammae, pubis, labia minoradan saluran telinga. #  -  Kelenjar alit )glandula sebasea*. erletak di seluruh permukaan kulit manusia kecualitelapak tangan dan kaki. /isebut juga dengan kelenjar holokrin karena tidak berlumen dansekret kelenjar ini berasal dari dekomposisi sel-sel kelenjar. Kelenjar palit biasanya terdapatdi samping akar rambut dan muaranya terdapat pada lumen akar rambut )folikel rambut*.Sebum mengandung trigliserida, asam lemak bebas, skualen, wax ester  , dan kolesterol.Sekresi dipengaruhi oleh hormon androgen. ada anak-anak, jumlahnya sedikit. ada dewasamenjadi lebih banyak dan berfungsi secara aktif. #(. Kuku. agian terminal lapisan tanduk )stratum korneum* yang menebal. ertumbuhannya1mm per minggu. #!. ambut terdiri atas akar rambut yaitu bagian yang terbenam dalam kulit dan batang rambut bagian yang berada di luar kulit. enis rambut yaitu lanugo, rambut halus pada bayi, tidak mengandung pigmen dan rambut terminal adalah rambut yang lebih kasar dengan banyak  pigmen, mempunyai medula, terdapat pada orang dewasa. ada dewasa, selain di kepala,terdapat juga bulu mata, rambut ketiak, rambut kemaluan, kumis, janggut yang pertumbuhannya dipengaruhi oleh androgen )hormon seks*. ambut halus di dahi dan badanlain disebut rambut elus. # Epidemiologi Sekitar 10-15 kista dermoid merupakan kista dermoid orbital. Kista dermoid biasanyaditemukan pada beberapa tahun pertama kehidupan. %kan tetapi, kista dermoid yang profundadapat tidak terdiagnosis pada beberapa tahun pertama kehidupan dan biasanya akan terdiagnosis pertama kali pada usia dewasa. Kista dermoid orbital paling banyak ditemui di aspek superolateral dengan sutura fronto+ygomatic sebagai tempat perlengketannya dan jarangditemukan pada daerah superonasal. 5,3,6 Etiologi 7tiologi kista dermoid belum diketahui secara pasti. erdapat teori yang menyatakan bahwakista dermoid kongenital merupakan lesi disembrionik yang berasal dari elemen ektoderm yangterjebak pada saat penggabungan antara arkus brankial pertama dan kedua yang terjadi padamasa gestasi ! sampai # minggu. Sedangkan kista dermoid yang didapat, terjadi akibat traumayang menyebabkan implantasi sel epitel ke jaringan yang lebih dalam, atau karena oklusikelenjar sebasea. 1,5,3 anifestasi klinik 
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks