Refreshing Akut Abdomen

|
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
 0 views
of 17

Please download to get full document.

View again

Description
ok
Share
Transcript
  REFRESHING Akut Abdomen Penyusun:Ade Tiya RosianaPembimbing : dr. Gatot Sugiharto, S.! KEPANITERAAN KLINIK STASE BEDAH RSUD SEKARWANGIFAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA2016   ABDOMEN AKUT Abdomen akut atau a#ute abdomina$ atau ga%at erut ada$ah suatu keadaan k$inisakibat kega%atan di rongga erut, timbu$ mendadak, dengan nyeri sebagai ke$uhanutama. &eadaan ini memer$ukan enanggu$angan segera berua tindakan bedah. !anyak  enyakit menimbu$kan ge'a$a nyeri, namun be$um membutuhkan tindakan embedahan.Ha$ ini memer$ukan e(a$uasi dengan methode dan emeriksaan yang sangat berhati)hati.Abdomen akut berkisar antara *+ - dari semua kasus emergen#y dari *+ . asien di S. Pene$itian $ain mendaatkan sekitar /*-. &eter$ambatan me$akukantindakan embedahan berakibat meningkatnya morbiditas dan morta$itas. ntuk itue(a$uasi ri%ayat enyakit asien, emeriksaan 0isik yang didaat, data $aboratorium, dantest imaging sangat menentukan keutusan seorang ah$i bedah.1a$am enanganan nyeri abdomen akut dier$ukan kemamuan mene$usuri enyakit dasar dan ri%ayat k$inis dengan enemuan saat emeriksaan 0isik, engetahuantentang anatomi dan 0isio$ogi #a(um eritoneum dan roses ato$ogi da$am #a(umabdomen. EVALUASI KLINIS  Nyeri Perut&e$uhan yang menon'o$ ada abdomen akut ada$ah nyeri. Nyeri erut daat berua nyeri (isera$ mauun nyeri somatik. Rasa nyeri erut daat disebabkan o$ehke$ainan)ke$ainan di abdomen atau di$uar abdomen seerti organ)organ dirongga toraks.1a$am diagnosa k$inik, rasa nyeri yang berasa$ dari berma#am)ma#am organ(isera$ da$am abdomen meruakan sa$ah satu kriteria yang daat diakai untuk mendiagnosa eradangan (isera$, enyakit dan ke$ainan $ain dari (isera$. Pada umumnya(isera$ tidak memunyai resetor)resetor sensorik untuk moda$itas sensasi $ain ke#ua$iuntuk rasa nyeri.Setia stimu$us yang daat merangsang u'ung serabut nyeri yang terdaatdidaerah (isera$ yang $uas daat menimbu$kan rasa nyeri (isera$. Pada dasarnya, semuanyeri (isera$ yang murni da$am rongga abdomen di'a$arkan me$a$ui serabut sara0 sensorik /  yang ber'a$an da$am sara0 otonom, terutama sara0 simatis. Serabut serabut ini ada$ahserabut ke#i$ tie 2. !i$a nyeri (isera$ dia$ihkan keermukaan tubuh, biasanya nyeri itu akandi$oka$isasikan sesuai segmen dermatom dari mana organ (isera$ itu berasa$ ada %aktuembrio, dan tidak memerhatikan dimana organ itu sekarang berada. 3isa$nya, semasaembrio $ambung kira)kira berasa$ dari segmen toraka$ ketu'uh samai kesembi$an.&arena itu nyeri $ambung dia$ihkan ke eigastrium anterior diatas umbi$ikus, yaitu daerah ermukaan tubuh yang diiner(asi o$eh segmen torasika ke tu'uh samai kesembi$an. Nyeri dari (isera$ seringka$i se#ara bersamaan di$oka$isasi di dua daerah ermukaantubuh karena nyeri di'a$arkan me$a$ui 'aras a$ih (isera$ dan arieta$. 3isa$nya adaaendisitis yang meradang, imu$s nyeri yang berasa$ dari aendik akan me$e%atisertabut)serabut nyeri (isera$ sara0 simatis dan se$an'utnya akan masuk ke medu$asina$is kira)kira setinggi T)  atau T) 4 nyeri ini akan dia$ihkan ke daerah seke$i$ingumbi$ikius. Seba$iknya imu$s nyeri seringka$i 'uga dimu$ai di eritoneum arieta$etemat aendiks yang meradang menyentuh atau me$ekat ada dinding abdomen. Ha$ inimenyebabkan nyeri ta'am disekitar eriotoneum yang teriritasi di kuadran kanan ba%ahabdomen. Nyeri (isera$ dari suatu organ biasanya sesuai $etaknya dengan asa$ organ tersebut ada masa embriona$. Sedangkan $etak nyeri somatik biasanya dekat dengan organ nyerisehingga re$ati0 mudah menentukan enyebabnya.  Lokalisasi nyeri viseral Asal o!a O!a Lo#as$ %&$ Foregut3idgutHindgutRetroeritonea$Pe$(isEso0agus, $ambung, duodenum, sa$uranemedu5ankreas6e'unum ko$on trans(ersum&o$on dista$Gin'a$, ureter AdneksaEigastriumPeriumbi$ika$In0raumbi$ika$Pinggang, $iat ahaPinggang, suraubik   Lokalisasi nyeri somatic 7  Lo#as$O!a Abdomen kanan atasEigastriumAbdomen kiri atasAbdomen kanan ba%ahAbdomen kiri ba%ahSuraubik Periumbi$ika$Pinggang5unggung!ahu&andung emedu, hati, duodenum, an#reas, ko$on, aru miokard8ambung, an#reas, duedonum, aru, ko$on8ima, ko$on, gin'a$, aruAendiks, adneksa, #ae#um, i$eum, ureter &o$on, adneksa, ureter !u$i)bu$i, uterus, usus ha$ussus ha$usPankreas, aorta, gin'a$1ia0ragma   Gbr.1 Innervasi sensoris organ viseral  8amanya rasa nyeri memang enting tetai dida$am menentukan diagnosa asien,$okasi nyeri, saat mu$ai, dan karakter dari nyeri sangat meno$ong. Nyeri abdomen se$ama9 'am atau $ebih menun'ukkan beratnya dera'at nyeri dan enanganan bedah harus
Related Search
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks